Introduction:

La tumeur testiculaire est une pathologie rare chez l'enfant.Elle reprente 1 2 % des tumeurs solides.Les tumeurs vitellines reprentent 60 70 % des tumeurs testiculaire prpubertaires.L'e moyen est de 2 ans.Le diagnostic repose sur l'examen clinique , l'hographie testiculaire et le dosage de l'Alpha Foteo-Protne(AFP).C'est une tumeur tr chimiosensible. Le traitement au stade proce peut se limiter la simple orchidectomie.

Observations:

Obs1 : Enfant de 1 an et demi admis pour tumaction testiculaire droite oluant depuis 4 jours de consistance dure.Une hographie a faite montrant un testicule droit augmentde volume, hoge.Le taux d'AFP ait tr evIl a op.Un examen extemporan fait :tumeur germinale maligne.On a alors rlisune orchidectomie totale. L'examen anatomopathologique dinitif a conclu une tumeur du sinus endodermique( Yolk Sac Tumor).L'enfant a eu une chimiothapie post-opatoire puis perdu de vue .

Obs 2 : garn de 2 ans admis pour grosse bourse gauche .L'hographie faite a oquune tumeur testiculaire .Le taux d'AFP ait tr ev.Il a op Il a eu une orchidectomie avec l'examen anatomopathologique: tumeur vitelline. L'olution ait marqu par une ridive pariale pelvienne gauche.L'enfant a eu 5 cures de chimiothapie permettant la rression de la quasi-totalitde la tumeur puis il a eu une exe de la masse pariale riduelle .L'olution ait favorable.

Conclusion:

La tumeur testiculaire du sac vitellin est une variante histologique des tumeurs germinales non sinomateuses.Le traitement repose sur la rlisation d'une orchidectomie par voie inguinale avec ligature haute et premie du cordon spermatique.La chimiothapie est indiqu en cas de mastases ou devant la persistance d'un taux evd'AFP en post opatoire.Le pronostic est galement bon avec un taux de guison supieur 80 %.