ABSTRACT

Introduction

L'hydatidose est un problí¨me de santé publique notament en Algérie . L'atteinte péricardique reste rare, le diagnostic est parfois difficile reposant essentiellement sur les données de l'imagerie qui peuvent  passer í  cote du diagnostic surtout en population pédiatrique.

Objectif de l'étude

Nous insistant dans cette observation sur le rí´le de l imagerie préopératoire et le traitement chirurgical de  l hydatidose  péricardique.

Méthodes

Un garí§on de 8ans avec notion de contact avec le chien s est présenté pour une douleur basitoracique modérée  associée í  une toux sí¨che .

L'examen clinique retrouve un état général  conserve   l auscultation cardio-pulmonaire retrouve une diminution des  murmures vésiculaires  gauche  avec  assourdissement des bruits cardiaques

Une radio thorax F/P est réalisée objectivant une opacité  basithoracique  gauche dans le bord interne se confond avec la silhouette cardiaque, le scanner thoracique a confirme la localisation pulmonaire  d'un kyste hydatique non complique

la sérologie hydatique était fortement positive

Malade  entrepris au bloc opératoire  par une thoracotomie postero latérale gauche

Apres protection par des champs opératoire ,l'exploration  retrouve un poumon gauche d'aspect normal  avec la présence dune formation saillante attachée au cÅ“ur et mobile avec ses battements elle a un dí´me saillant  qu' on a procéder sa  a ponction aspiration confirmant ainsi la localisation péricardique stérilisation  et extraction de la membrane proligí¨re  et fermeture péricardique sur un drain mediastinal.

Résultats  et conclusion

L évolution post opératoire était simple et le malade sortant en j6 aprí¨s une echocoeur normale

Nous insistons dans ce cas  de figure sur l'importance de l exploration radiologique poussée de tous les kystes para cardiaques ou une échocardiographie ou mieux un angioscanner auraient redresser le diagnostic et la prise en charge en centre spécialisée